ילד בלע סוללה שיצרה כוויות חמורות בוושט וניצל בניתוח חירום

משחק תמים במהלך החופש הגדול הסתיים בבליעת סוללת כפתור ובעקבותיה בשני ניתוחי חירום בהדסה, במהלכם נמנע אחד הסיבוכים הקשים ביותר במקרים מסוג זה וניצלו חייו של בן 8 וחצי מירושלים.

בזכות תגובה מהירה של הוריו והטיפול המיידי של הצוות הרפואי אשר הבין כי כל דקה שעוברת הינה קריטית ומסכנת את חייו, הסתיים האירוע ללא הטרגדיה שעלולה הייתה להתרחש.

"הילד שיחק בטאבלט בבית," מספרת אימו. "זה טאבלט שנועד לציורים וקשקושים והוא שיחק בו עד שבשלב מסוים נגמרה הסוללה. הוא הוציא אותה מהמכשיר והניח על דלפק המטבח".

לדבריה, דבר לא נראה חריג באותו הרגע, והמשפחה המשיכה בשגרת היום. אלא שכעבור חצי שעה חזר הילד אל הסוללה, ללא ידיעת הוריו, ומתוך סקרנות הכניס אותה לפיו. "מעשה של משחק של ילדים, להכניס לפה, זה כנראה מדגדג בפה בגלל הזרם החשמלי שהיא יוצרת". לדברי האם, מדובר היה בהתנהגות תמימה לחלוטין, ללא כל הבנה של הסכנה האדירה הטמונה בכך. במשך מספר שניות שיחק הילד עם הסוללה בפיו, עד שלפתע החליקה ונבלעה. "זו בטרייה קטנה, שטוחה, פשוטה כזו," היא מתארת, "מייד לאחר מכן הוא הבין שמשהו לא בסדר כשורה, ורץ לספר לנו מה קרה".

"בתחילה ניסינו לגרום לו להקיא," מספרים הוריו. "כשראינו שזה לא עובד, הבנו שמדובר באירוע חמור ולקחנו אותו מייד באותו הרגע לבית החולים הדסה עין כרם".

ההחלטה שלא להמתין ולפנות מיד לקבלת טיפול רפואי הייתה קריטית. כאשר מדובר בבליעת סוללת כפתור, כך מדגישים בהדסה, כל דקה עלולה להיות משמעותית, משום שהסוללה עלולה להיתקע בוושט ולהתחיל לגרום לנזק במהירות רבה.

עם הגעתו למיון, הועבר הילד באופן מיידי להערכת הצוות הרפואי. ד״ר מרדכי סליי רופא בכיר ביחידה לגסטרואנטרולוגיה בהדסה עין כרם, הורה כבר בשלבים הראשונים לתת לילד דבש עד להוצאת הסוללה. "אנו נותנים 10 מיליליטר דבש כל עשר דקות", הוא מסביר. "הדבש מנטרל את רמת ה-pH של הסוללה ומפחית את הסיכון ברגעים הקריטיים".

הילד, שסבל מכאבים עזים בחזה, הוכנס בדחיפות לניתוח ראשון שבמהלכו הוצאה הסוללה מהוושט. "בליעת סוללת כפתור נחשבת לאחד ממקרי החירום המסוכנים ביותר ברפואת ילדים", מסביר ד"ר סליי אשר בניסיונו עשרות אם לא מאות מקרים של טיפול חירום בהדסה, בהוצאת גופים זרים שנבלעו על ידי ילדים ותינוקות. "בניגוד לבליעת מטבע או חפצים קטנים אחרים, סוללת כפתור אינה מסוכנת רק משום שהיא עלולה לחסום את דרכי העיכול. כאשר היא נתקעת בוושט, היא יוצרת תגובה כימית מקומית שעלולה לגרום לכוויה עמוקה בתוך זמן קצר מאוד. הכוויה עלולה להתפתח לנמק- כלומר מוות של הרקמה- ובהמשך אף לגרום לנקב בוושט ולפגיעה בכלי דם ובאיברים סמוכים. במקרים החמורים ביותר עלול להיווצר דימום מסכן חיים".

ד"ר סליי מפתיע בעובדה שלא רבים מודעים לה: "גם לאחר שהסוללה מוסרת מתוך הגוף, הסכנה עדיין אינה חולפת לחלוטין. הנזק לרקמות עלול להמשיך ולהתפתח במשך ימים ואף שבועות, ולכן ילדים שעברו אירוע כזה זקוקים למעקב רפואי צמוד גם לאחר השחרור מבית החולים".

לאחר הוצאת הסוללה עבר הילד ניתוח נוסף, שמטרתו הייתה למנוע את אחד הסיבוכים הקשים ביותר של הפגיעה.

"במקרה של כוויות חמורות כפי שהיו לו, הוושט עלולה להיקרע אל תוך אבי העורקים" מסביר פרופ' אלי אלן שרף, מנהל מרכז לניתוחי לב ילדים בהדסה עין כרם, אשר ביצע את הניתוח השני והדחוף בילד יחד עם ד"ר סוסלן אורטייב וד"ר אסתר לאה ארפי לוי, רופאים מומחים לניתוחי ילדים.

"במקרה של דימום כזה הילד נמצא בסיכון חיים גבוה מאוד. ישנם לא מעט דיווחים על מקרים כאלו - במקרים בהם לא בוצעו ניתוחים מניעתיים, נוצרו זיהומים בתוך בית החזה והילד נותר עם נכות לכל החיים."

צוותי הדסה מדגישים כי במקרה של חשד לבליעת סוללת כפתור אין לנסות להמתין ולראות אם היא תצא מעצמה. יש לפנות באופן מיידי לחדר מיון. אבחון מהיר, צילום מתאים וטיפול דחוף הם הגורמים המרכזיים שיכולים למנוע סיבוכים חמורים ואף להציל חיים.

"אם הסיפור שלנו יגרום אפילו להורה אחד להרחיק סוללות מהישג ידם של הילדים, או לילד אחד להבין שלא מכניסים סוללות לפה- מבחינתנו עשינו את שלנו", אומרים ההורים בשעה שבנם מתאושש בהדסה מהניתוחים שהצילו את חייו ומן האירוע המטלטל שעבר.