אשפוז הבית בישראל זינק פי 280 והחליף כ-17 מחלקות פנימיות

היקף אשפוזי הבית בישראל זינק מ-136 בלבד בשנת 2018 לכ-38 אלף בשנת 2024, כך עולה מדו"ח חדש של אגף תכנון מדיניות במשרד הבריאות. בסך הכול בוצעו כ-115 אלף אשפוזי בית בתקופה זו, כאשר בשנת 2024 שהו באשפוז בית כ-445 מטופלים בממוצע יומי – היקף השקול לכעשירית מקיבולת המחלקות הפנימיות והגריאטריות בארץ. בחודש פברואר של אותה שנה הגיע מספר המאושפזים במקביל לכ-600, כמות השקולה ל-17 מחלקות פנימיות פיזיות.

ההתרחבות הדרמטית באה לידי ביטוי בצמצום העומסים בבתי החולים. בעוד שעד שנת 2019 עמד שיעור התפוסה במחלקות הפנימיות על כ-100%, ב-2024 ירדה התפוסה ל-87% בפנימיות הכלליות ול-67% בפנימיות הגריאטריות. במקביל, שיעור האשפוזים הכללי לנפש בישראל ממשיך לרדת ומדגים כי אשפוז הבית משמש חלופה ישירה ולא תוספת פעילות.

השירות ניתן ברובו לאוכלוסייה מבוגרת, כאשר 73% מהמאושפזים הם בני 65 ומעלה ו-65% בני 75 ומעלה. משך האשפוז הממוצע עומד על 4.4 ימים, והאבחנות השכיחות ביותר הן דלקת ריאות (19%), זיהומים בדרכי השתן (17.8%), צלוליטיס (13.6%), התייבשות (8.6%) ואי-ספיקת לב (5.6%).

מרבית המטופלים, כ-84%, מופנים ישירות מהקהילה, אך שיעור המופנים מבתי החולים נמצא בעלייה מ-10% ב-2021 ל-19% ב-2024. בפריפריה עמד שיעור האשפוזים הכללי על 3.5 ל-1,000 נפש, אך בקרב בני 65 ומעלה הוא אף עלה על הממוצע הארצי והגיע ל-24.2 לעומת 21.4 בארצי.

מאז 2018 הסתכמה התמיכה התקציבית לקופות החולים בכ-550 מיליון ש"ח, מתוכם כ-202 מיליון ש"ח ב-2024. בעקבות פיילוט במבצע "עם כלביא", הוסדרה ב-2026 מעורבות בתי החולים כמפעילי השירות עם תקציב ייעודי של 220 מיליון ש"ח לחמש שנים, לצד מנגנון "זכות סירוב ראשונה" המעניק לקופות עדיפות באספקת השירות.